ギックリ腰改善症例報告　8

【患者情報】  

氏名：非公開（50歳男性）  

来院日：2023年X月X日  

年齢：50歳  

性別：男性  

住所：県外（詳細は省略）  

職業：非公開（一般的な職業）  

【主訴】  

突然の激しい腰痛（ぎっくり腰）により動作困難を訴える。  

発症経緯：数時間前に重い物を持ち上げた際に痛みが増悪。  

【初検時の状態】  

– 症状：腰部中央に鋭い痛み、前屈・後屈・側屈動作に制限。  

– 痛みの程度：VAS（ビジュアルアナログスケール）で9/10。  

– 筋肉の緊張：腰部および周辺筋の強い緊張と防御姿勢。  

– 神経症状：しびれや麻痺は認められず。  

– 過去の既往歴：特になし。  

【施術経過】  

初回（1日目）  

– 内容：  

  – 安静指導とともに、冷却療法を実施。  

  – 軽度のストレッチと呼吸法を指導。  

  – 手技療法として、筋緊張を緩和させるマッサージとリラクゼーションを行う。  

  – 低周波治療を併用。  

– 結果：  

  – 痛みの軽減（VAS 7/10に改善）。  

  – 動作範囲のわずかな改善。  

  – 患者の安静と痛みのコントロールを目的とした。

2日目  

– 内容：  

  – 前回の施術の効果を踏まえ、軽いストレッチと体幹の安定運動を導入。  

  – 姿勢指導及び日常生活動作のアドバイス。  

  – 温熱療法と微弱電流療法を併用。  

– 結果：  

  – 痛みの軽減が進み、VAS 4/10に。  

  – 腰の動きもよりスムーズに。  

  – 防御姿勢が改善し、筋緊張もやや緩和。

 3日目  

– 内容：  

  – さらに軽度のストレッチと体幹トレーニングの導入。  

  – 患者の動作練習と正しい姿勢の指導。  

  – 手技療法と電療の継続。  

– 結果：  

  – 痛みはほぼ取れ、VAS 2/10に低下。  

  – 日常動作はほぼ通常通り可能に。  

  – 腰部の筋緊張もかなり緩和。

4日目（最終）  

– 内容：  

  – 完全な動作回復を確認し、セルフケアの指導。  

  – 軽度のストレッチと体操を推奨。  

  – 仕事復帰の準備と注意点の説明。

– 結果：  

  – 痛みは完全に解消。  

  – 腰の動きも正常範囲内に回復。  

  – 施術は終了とした。

【経過総括】  

患者は発症後、当院での適切な安静と低周波・温熱療法、手技療法を併用した結果、約4日間で激しい痛みを改善し、通常の活動に復帰できる状態となった。  

【考察】  

ぎっくり腰は急性の筋・靭帯の損傷や炎症によるものであり、早期の適切な施術と安静、セルフケア指導が重要である。今回のケースでは、早期の施術と患者への指導により、短期間での回復が得られた。

【今後の予防と指導】  

– 重い物を持ち上げる際は正しい姿勢を心掛ける。  

– 適度なストレッチと筋力維持。  

– 急激な動作を避ける。  

※本症例は個人情報保護のため詳細は省略しています。